HPV – DNA Ταυτοποίηση
H HPV – DNA ταυτοποίηση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ιών ανθρώπινων θηλωμάτων σε επιχρίσματα κυττάρων ή δείγματα ιστών. Η μέθοδος δοκιμής βασίζεται στον υβριδισμό των ιικών νουκλεϊκών οξέων και μπορεί ακόμα να ανιχνεύσει 1 pg HPV DNA ανά χιλιοστόλιτρο. Ως δείγματα για το τεστ HPV – DNA μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυχενικό μάκτρο ή βιοψία κονδυλωμάτων ή ύποπτων περιοχών ιστού του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου. Το τεστ HPV DNA ανιχνεύει περίπου το ένα τέταρτο των πιο κοινών ή κλινικά σχετικών τύπων HPV. Η ταυτοποίηση δεν προσδιορίζει τον ακριβή τύπο του HPV, αλλά καθορίζει σε ποια ομάδα κινδύνου ανήκει το ανιχνευμένο παθογόνο (χαμηλού, μεσαίου ή υψηλού κινδύνου).
HPV DNA και test PAP
Η HPV – DNA ταυτοποίηση είναι μια πολύτιμη προσθήκη στην κυτταρολογική εξέταση (test PAP) στις γυναίκες. Οι γυναίκες με φυσιολογικό τεστ PAP και αρνητική ανίχνευση ιού έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (περίπου 0,2%). Σε γυναίκες με παθολογικό τεστ PAP και θετικό HPV DNA τεστ, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι τουλάχιστον 6-7% μεγαλύτερος.
Συνήθως η ταυτοποίηση HPV γίνεται ταυτόχρονα με το test PAP. Κατά την εξέταση, χρησιμοποιείται ένα δειγματοληπτικό εργαλείο με την οποίο συλλέγεται DNA από τον τράχηλο της μήτρας. Στο εργαστήριο, με την βοήθεια ειδικών τεχνικών, ελέγχεται η παρουσία τμημάτων του ιού μέσα στα κύτταρα.
Η βασική διαφορά των παραπάνω είναι πως το τεστ Παπανικολάου ανιχνεύει τυχόν αλλαγές και αλλοιώσεις στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας. Με τον άμεσο έλεγχο στο εργαστήριο καθορίζεται η παρουσία προ-καρκινικών ή καρκινικών κυττάρων. Εν αντιθέσει, το HPV test ανιχνεύει την παρουσία τύπων HPV υψηλού κινδύνου στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας. Ενώ μας δίνει πληροφορίες για την παρουσία ενός σημαντικού παράγοντα για την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, δεν παρέχει πληροφορίες για την ύπαρξη ή όχι καρκινικών αλλοιώσεων στα κύτταρα του τραχήλου σαν συνέπεια του ιού.
Πότε είναι χρήσιμο το τεστ HPV;
Η ταυτοποίηση HPV – DNA θα πρέπει να διεκπεραιώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν μια κυτταρολογική εξέταση (τεστ Παπανικολάου) έχει αποκαλύψει ελαφρές ή μέτριες αλλαγές που απαιτούν πρόσθετη διευκρίνιση.
- Εάν υπάρχουν θετικές ενδείξεις HPV DNA υψηλού κινδύνου, τα ευρήματα του επιχρίσματος θα πρέπει να ελέγχονται κάθε 6 μήνες και να γίνεται περαιτέρω διευκρίνιση με κολποσκόπηση.
- Αν έχει αντιμετωπιστεί ένα προκαρκινικό στάδιο και ο ύποπτος ιστός έχει αφαιρεθεί πλήρως, είναι πολύ πιθανό οι γυναίκες να μην κινδυνεύουν πλέον να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Στο δέκα με 15 τοις εκατό των ασθενών, ωστόσο, εμφανή ευρήματα συνεχίζουν να ανευρίσκονται μετά την θεραπεία. Το τεστ HPV μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό εκείνων των γυναικών που είναι ακόμη μολυσμένες ή που έχουν μολυνθεί εκ νέου και ως εκ τούτου θα πρέπει να εξεταστεί ιδιαίτερα προσεκτικά.
- Σαν συμπλήρωμα του συμβατικού τεστ Παπ ως μέρος της εξέτασης έγκαιρης ανίχνευσης για γυναίκες άνω των 30 ετών.
- Εάν ο σύντροφος έχει ασθένεια που προκαλείται από τον HPV, ένα τεστ HPV μπορεί να είναι χρήσιμο – αλλά πάντα σε συνδυασμό με φυσική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, τεστ κυτταρικού επιχρίσματος από την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Είναι απαραίτητο κάθε γυναίκα να φροντίζει την υγεία της, ειδικά όταν πρόκειται για ένα τόσο σοβαρό θέμα, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Η τακτική παρακολούθηση του γυναικολογικού συστήματος είναι η καλύτερη πρόληψη για οποιοδήποτε πρόβλημα. Ο προληπτικός έλεγχος θα πρέπει να μπαίνει σε προτεραιότητα στο πρόγραμμα κάθε γυναίκας. Για οποιοδήποτε γυναικολογικό ζήτημα επικοινωνήστε με τον εξιδεικευμένο Μαιευτήρα Χειρουργό Γυναικολόγο Δρ. Νικόλαο Μπάρδη για μια εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.