Κάπνισμα και πρόωρος τοκετός

Οι αρνητικές επιπτώσεις του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην υγεία του εμβρύου – που περιλαμβάνουν χαμηλό βάρος γέννησης, καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη, πρόωρο τοκετό, παιδική θνησιμότητα και μακροχρόνιες αναπτυξιακές καθυστερήσεις – είναι γνωστές.

Στα καλά νέα, το ποσοστό των γυναικών που ξεκινούν την εγκυμοσύνη τους ως καπνίστριες μειώνεται τα τελευταία χρόνια.
“Ωστόσο, παρόλα τα σημαντικά οφέλη της διακοπής του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό των καπνιστών πριν την εγκυμοσύνη που εγκατέλειψαν το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέμεινε ουσιαστικά στάσιμος από το 2011”, εξηγεί ο επικεφαλής συγγραφέας Samir Soneji, Ph.D. καθηγητής στο The Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice, ο οποίος συνεργάστηκε με τον καθηγητή Hiram Beltrán-Sánchez, αναπληρωτή καθηγητή στο Πανεπιστήμιο Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες.

Οι ερευνητές επεδίωξαν να αξιολογήσουν την πιθανότητα πρόωρης γέννησης μεταξύ των μελλοντικών μητέρων που καπνίζουν πριν από την εγκυμοσύνη και σταματούν κατά την έναρξη ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτών που συνεχίζουν να καπνίζουν χωρίς να το ελλατώνουν ή να το σταματούν.  Χρησιμοποιώντας δεδομένα από το Εθνικό Κέντρο Στατιστικών Υγείας των ΗΠΑ, διεξήγαγαν μια μελέτη  που συμμετείχαν 25 εκατομμύρια έγκυες γυναίκες (ηλικιακή ομάδα 25-29 ετών) που γέννησαν κατά τη διάρκεια μιας εξαετούς περιόδου (2011-2017) – μετρώντας τη συχνότητα του καπνίσματος τους τρεις μήνες πριν από την εγκυμοσύνη και για κάθε τρίμηνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ειδικότερα, η ανάλυσή τους έδειξε ότι η διακοπή του καπνίσματος συνδέθηκε με μειωμένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού, ο οποίος μειώνεται μέχρι και 20%  εάν η διακοπή γίνει στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι μόνο το 25% των γυναικών που καπνίζουν πριν από την εγκυμοσύνη ήταν σε θέση να εγκαταλείψουν την κακή συνήθειά τους και περίπου το 50% των γυναικών που καπνίζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνέχισαν να το κάνουν με υψηλή συχνότητα (περισσότερα από 10 τσιγάρα την ημέρα) . «Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι μια αγχωτική στιγμή στη ζωή μιας γυναίκας», λέει ο Soneji. “Και οι γυναίκες που καπνίζουν πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να γυρίσουν στο κάπνισμα ή να συνεχίσουν να καπνίζουν ως τρόπο να μετριάσουν αυτό το άγχος.

Όμως ακόμα και στις γυναίκες που καπνίζουν ένα πακέτο την μέρα ή περισσότερο, μπορεί να υπάρξει σημαντική μείωση του κινδύνου πρόωρων γεννήσεων αν σταματήσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», λέει ο Soneji.

Η έρευνα έχει σκοπό να συνεχιστεί και να εξετάσει τα ποσοστά εγκατάλειψης καπνίσματος αλλά και έντασης του καπνίσματος και τον αντίκτυπό τους στον κίνδυνο βρεφικής θνησιμότητας. Η προωρότητα έχει συνδεθεί με τον κίνδυνο βρεφικής θνησιμότητας.

“Ευτυχώς τα περισσότερα πρόωρα βρέφη πηγαίνουν καλά”, λέει ο Soneji.. “Αν όμως αποφασίσουμε να κόψουμε το τσιγάρο νωρίς, μειώνουμε τον κίνδυνο προωρότητας που συνδέεται με την βρεφική θνησιμότητα και αυτό είναι κάτι που μπορούμε να διαδώσουμε στις μητέρες για τη σημασία της διακοπής του καπνίσματος κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης ή και νωρίτερα!